孕18周做羊水穿刺一般不需要把裤子脱掉，只需要把肚子露出来就可以了。羊水穿刺检查主要是通过腹部穿刺抽取孕妇的羊水标本，来获得有关胎儿健康和发育情况的信息，因为该过程并不需要通过阴道进行操作，所以是无需脱裤子的。而由于羊水穿刺属于是一项有创手术，有1%的几率可能会导致流产，所以孕妇在羊水穿刺之后要多注意自己的清洁卫生，避免出现伤口的感染情况，同时还需要多休息，不要立即进行过于剧烈的体育运动，避免影响到自身和胎儿的健康。

孕妇在整个孕期当中往往需要做一系列检查项目，主要是为了判断胎儿具体的生长发育情况。而在孕中晚期，孕妇一般都会在专业医生指导下，去做羊水穿刺检查，不过该种检查有一定的事项需要注意，具体如下：

羊水穿刺前的注意事项

1. 1. 如果孕妇有过敏史、特殊病史和其他情况，需要详细说明并告知医生；
2. 2. 羊水穿刺前3天禁止同房，穿刺前的1天需要沐浴，术前10分钟需要排尽小便；
3. 3. 若羊水穿刺前3-7天有感冒、发烧、皮肤感染等异常情况，要及时告知医生。

羊水穿刺后注意事项

1. 1. 穿刺后至少静坐2个小时方可离开，如果是在外地，最好隔天回家，避免术后过于劳累；
2. 2. 羊水穿刺后24小时之内不能沐浴，注意多休息，避免剧烈运动以及搬运重的东西；
3. 3. 羊水穿刺后半个月内禁止同房，不然不仅会增加感染的发生几率，也容易出现流产等比较严重的后果；
4. 4. 羊水穿刺后3天内，如果有腹痛、腹胀、阴道流水、流血、发热等症状，应该马上到医院进行就诊。

总的来说，羊水穿刺因为是在孕妇的腹部进行操作，所以是不需要脱裤子的，建议患者检查当天穿着较为宽松舒适的衣物，方便检查。同时在做羊水穿刺的时候要尽量放松，否则过度紧张，会让肌肉紧绷，增加穿刺的难度。