囊胚移植第四十五天流少量鲜血的原因是非常复杂的，可能是先兆流产的症状，因为通常在怀孕的前三个月是最容易出现胎停、流产现场的，因为孕早期胚胎虽然已经着床成功，但是稳定性还不是很高，可以考虑去医院抽血做HCG检查，或者是查b超检查胎儿的发育情况，如果出现问题，要在医生的建议下及时处理。

很多做试管的人在遇到阴道出血的情况时，认为是正常现象，也有不少人会认为胚胎移植第45天出血是流产的症状，其实并不排除这两种可能，但也未必就一定是流产，因为胚胎移植后出血的原因还是不少的，下面这几种可以作为参考：

1. 1. 可能是孕早期出血，原因是胚胎在母体子宫内发育的过程中，侵蚀了母体子宫的血管，导致血管破裂出现了流血现象；
2. 2. 还有是宫外孕导致出血，原因是胚胎在腹腔、子宫角或子宫颈口的部位着床扎根，那就会导致宫外孕，并有几率造成出血现象；
3. 3. 还可能是孕酮值不足导致的出血，原因是此时母体卵巢供应的孕酮的量不足且不稳定，所以会导致阴道出血；
4. 4. 当女性在补充黄体时，会服用到激素类药物，而激素类药物也会导致母体内的激素水平失衡，这样也会导致出现阴道出血的现象。

从这里可看出，胚胎移植45天后出血的原因还是挺多的，所以大家在遇到阴道出血状况时，首先得找准出血的原因，然后再通过医生的治疗进行保胎，切勿盲目的服用一些保胎药物，盲目的保胎往往适得其反。