一般来说,试管冷冻胚胎分为两种,一种是第三天的“卵裂期胚胎”,还是有一种是第5-6天的“囊胚”,而这两种冷冻胚胎的等级划分和标准也是不同的,卵裂期胚胎医生主要是根据其细胞分裂状况、卵裂球大小、胚胎碎片率等进行判断,然后将其分为1-4个等级,而囊胚主要根据发育程度、内细胞团、体滋养层细胞数目和形态进行分级。
胚胎发育是一个连续的动态过程,主要通过观察胚胎形态的各项指标来评价胚胎。通常外形美观、生长速度正常的胚胎得分相对较高。这种形态学评价方法是公认的评价胚胎质量的标准,很大程度上决定了试管的成功率。下面就说说冷冻胚胎等级的划分以及其评判标准:
第三天的冷冻胚胎指卵裂期胚胎,临床上,卵裂胚胎评价的主要标准有:细胞数量、大小、形状、对称、细胞浆形态、废物碎片、透明带等,然后将胚胎质量分为1-4个等级,具体划分如下:
第5-6天的冷冻胚胎指囊胚,囊胚等级的划分有一个数字和两个字母,数字是表示囊胚发育阶段,分为1期到6期,数字越大发育越好,数字后面的第一个字母是囊胚的内细胞团分级,分为ABC三级,A最好,C最差,而最后一个字母代表滋养层细胞分级,级别划分和内细胞分级一样。具体划分如下:
数字-发育阶段(数字越大表示发育的越好)
数字后第一个字母-内细胞团分级:内层细胞持续发育会发育成胎儿(A级最好、C级最差)
最后一个字母-滋养层细胞分级:外层细胞持续发育将会发育成胎盘(A级最好、C级最差)