月经周期推迟首先需要排除怀孕的可能,一般来说,同房后10天左右就可以用验孕棒测晨尿或抽血检测HCG水平以明确是否怀孕,抽血检测比验尿灵敏度高,检测出结果的时间也更早,是验孕的金标准,如果结果检查一条杠为阴性,基本上可以排除怀孕的可能。
月经周期受情绪、饮食、作息、心理压力、药物等影响很大。一般来说,月经周期推迟一周左右都属于正常现象,如果推迟超过一周,就需要系统检查一下了,不太像是妇科疾病。
月经周期推迟主要有两方面原因:
- 1. 一是下丘脑-垂体-卵巢-子宫神经内分泌轴不稳定或有缺陷,像临床上比较常见的多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、卵巢早衰等,建议您在月经来的第三天空腹抽血检测一下性激素六项检查,看看机体内分泌激素水平,也为后续调经治疗提供依据;
- 2. 另一方面是生殖系统器质性病变,像卵巢囊肿、宫腔粘连等,需要在月经干净后一周左右做一个子宫双附件超声检查,尤其要关注一下子宫内膜的厚度。
建议您先服用安宫黄体酮胶囊(也叫醋酸甲羟孕酮)催经,每天10mg,需要连服5天,一般停药后一周内会来月经,长时间不来月经,子宫内膜受到单一雌激素持续刺激增生,会有癌变的风险,这是保护子宫内膜所采取的措施,然后按照上述建议系统检查一下。