夫妻双方存在染色体异常的情况，通常分为两种情况，一种是能要孩子，还有一种是不能要孩子。在临床上染色体异常包括染色体数目异常和染色体结构异常，如果是夫妻染色体数目发生异常，通常不可能要孩子，也就是说能不能生育主要与染色体异常的种类有关系。主要是因为在胚胎形成过程中，会影响细胞减数分裂，导致胚胎染色体数目异常造成先天愚型、智力低下等严重染色体病的胎儿出生，如果是染色体易位也需要具体情况具体分析。

除了以上不能要孩子的情况外，还有部分夫妻患有轻微染色体异常，比如染色体结构方面，存在轻微的阶段性重复或者缺失，一般并不会影响孩子智力，况且目前染色体异常三代试管成功率也比较高，这类夫妻通过遗传咨询尝试怀孕和生育后代。通常染色体异常对生育的影响主要有3种，具体内容如下：

1. 1. 影响生育能力：染色体异常对生育能力的影响因人而异，具体需要看是哪一种染色体异常情况，如果是染色体数目异常，通常会引发染色体异常遗传疾病和系列合并症，比如21-三体综合征、18-三体综合征以及xxy等性染色体异常，这类患者不会有生育能力;
2. 2. 不影响生育功能：对于部分染色体结构有轻微小片段缺失、重复、倒位等情况，通常对女性生育功能没有影响，可以进行自然怀孕，但最好咨询遗传医生，然后再做决定;
3. 3. 对生育能力有一定影响：在临床上，目前出现越来越多的特殊染色体微缺失或微重复综合征，对于这类患者来说，对女性生育能力有一定的影响，可能存在反复流产和胎停育的情况，建议女性在备孕前向遗传医生进行详细咨询。

染色体异对于男性的生育能力来说，是有很大影响，而且会导致女性不孕。从另一个角度来说，染色体异常还可能存在一些先天性缺陷或者先天性疾病，部分疾病具有遗传的可能，如果生下孩子，孩子也可能携带该异常染色体而患病，建议染色体异常的夫妻在备孕期间要慎重考虑。