去公立医院做大排畸为什么不能超过24周?
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孕23周+4,因为前段时间在老家忙着处理一些事情,就忘了预约大排畸,这两天才想起来,结果离家近的公立医院都没有名额了,差不多要两周之后才能做。可朋友说要想大排畸一次过的话就不能超过24周,不然准确度不高,建议我去其它地方看看,但是老公不在家,什么事儿都是我自己办,出远门不太方便,我想再等等看,可又担心朋友说的是真的,所以想问问她为什么那样说?
2022-08-16 10:33 · 1443次浏览

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此答案来自宋鹏Head doctor给出的权威答案

大排畸通常是在孕22-28周之间进行的,不过这项检查的最佳时间为20-24周,最晚不要超过孕28周,主要是由于此时期胎儿大小适中,大部分器官结构已发育完全,羊水充足,超声显影较清晰,因此大排畸24周前做的话便于医生发现大多数的胎儿结构异常,可排除大部分畸形;而且孕24周前,准妈妈妈腹部还有空间能让宝宝变换体位,所以某些部位不会被遮挡,容易观察,诊断出现误差的概率较小;如果在怀孕24周前查出胎儿发育异常,可以及时选择终止妊娠,能尽量减少对孕妈身体的伤害。

孕24周前做大排畸误诊概率小

产前大排畸可以初步筛查六大类畸形,如无脑儿、严重脑膨出、严重开放性脊柱裂、严重胸腹壁缺损伴内脏外翻、单腔心、致死性软骨发育不良等,为了让孕妈进一步认识到大排畸的重要性,按时产检,下面列举了一些它的检查项目,大家可以了解一下:

1、头颈部:颅骨、脑中线、各脑室腔、丘脑、大脑、小脑、小脑蚓部、后颅窝池、颜面部等;

2、脊柱:了解脊柱的连续性、生理弯曲度、椎骨排列形态;

3、 胸部:胸壁完整性,心脏位置、心胸比例,四腔心切面、左、右心室流出道切面,动脉导管弓及主动脉弓切面,三血管-气管切面等;

大排畸要检查胎儿胸部

4、腹部:腹壁完整性,肝脏、胃泡、双肾、肠管、膀胱等;

5、 四肢:观察肱骨、尺桡骨、股骨、胫腓骨,测量股骨长度,双手、双足的形态、姿势、运动等;

6、胎儿生长参数测量:双顶径、头围、腹围、股骨长;

7、胎儿附属物结构:胎盘位置、成熟度、羊水深度及指数 。

不过需要注意的是,大排畸虽然能及时发现比较严重的畸形,但是它不能筛查所有胎儿畸形,因为医疗技术存在一定的限制,而且孕妇腹壁脂肪厚度、胎儿体位、羊水量等都会影响检查结果,所以可能会存在漏诊或误诊的情况,另外胎儿发育是一个动态的过程,有些畸形要在孕晚期才出现,所以就算大排畸过了,后面的产检也要定期去做。

大排畸要检查的项目比较多,如果宝宝不配合,孕妈就要反复折腾几个小时才能过关,所以准妈妈们产检前一定要吃饱,不要空腹,可以适当准备些甜点随身带着,另外尽量选在宝宝一天中最活跃的时间段去医院,胎儿活跃度越高,检查越快越顺利,排队等候时,可以多走动,保持愉悦的心情。