pd-1免疫治疗适合哪些癌症人群呢?治疗需要什么条件?
问题描述:
前段身体我因为身体不适,就去医院做了个身体检查,结果检查出我患上了卵巢癌,在得知结果的那一刻,我感觉天都塌下来了。后来医生建议我做pd-1免疫治疗,抑制癌细胞,我回家后在网上看了一下,pd-1免疫治疗就是专门针对癌症的,就想问问大家通常pd-1免疫治疗适合哪些癌症人群?该免疫治疗需要什么条件呢?
2022-11-07 09:39 · 1725次浏览

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此答案来自查雅思Head doctor给出的权威答案

pd-1免疫治疗适合的人群有恶性黑色素瘤、肺癌、肾癌、膀胱癌、卵巢癌、肝癌、乳腺癌、前列腺癌等患者。但由于每个患者的病症不同,严重程度也不相同,因此,一些病情严重,基本卧床不起,患有自身免疫性疾病(如克罗恩病、溃疡性结肠炎或狼疮等)尚未控制的人群,是不适合pd-1免疫治疗的。所以患者是否适合pd-1免疫治疗,还需要医生根据患者身体的实际情况去做决定。

免疫治疗适合肿瘤癌症人群

pd-1免疫治疗是近几年来新兴的一种抗癌的治疗手段这种疗法通过解除PD-1和PDL-1结合,所介导的免疫功能的抑制,来增加人体内T细胞的抗肿瘤活性,从而起到对癌细胞的杀伤和抑制作用。以下是患者使用pd-1免疫治疗的条件,具体如下:

  1. 1. 驱动基因阴性:在临床上,如果癌症患者的驱动基因为阳性,如合并EGFR基因、ALK融合基因、ROS1基因等,需要首选靶向治疗,其效果更好,如果驱动基因为阴性,可以选择免疫治疗或免疫联合治疗等;
  2. 2. 能够联合治疗:部分免疫治疗需要与其他治疗方式相联合,如免疫治疗与化疗结合,这种情况下对免疫的指标并没有硬性要求。部分免疫治疗药物需要与抗血管的药物联合使用,尤其是肝脏肿瘤里常见的小分子TKL抗血管的药物;
  3. 3. PDL-1高表达:如果患者PDL-1指标≥50%属于高表达,则适合单药的免疫治疗,如帕博利珠单抗、纳武利尤单抗、卡瑞利珠单抗、特瑞普利单抗等,有效率相对较高,能够使患者的生存期进一步延长;
  4. 4. 无免疫疾病:如果患者自身患有免疫性疾病,尚未控制,如克罗恩病,溃疡性结肠炎或狼疮等,是不能进行pd-1免疫治疗的,因为PD1/PD-L1单抗需要动员体内的免疫系统,如存在上述免疫疾病可能会引发一些不可耐受的副作用。
以上为免疫治疗需要的条件,当然,这些条件仅供参考,具体患者能不能采用pd-1免疫治疗,还需要经过专业医生对患者身体的具体情况及病情进行综合判断。