左侧优势卵泡从20mm变为15mm，可能是发生萎缩了。正常情况下，卵泡发育到18-25mm左右就会成熟并破裂排出体外，若监测到卵泡大小为20mm，那么说明卵泡随时都可能发生破裂，并排出体外，卵泡破裂后再去医院做B超监测的话，是看不到优势卵泡的。但如果监测卵泡变小，那么就说明发生了萎缩，这可能是女性体内激素不足导致，也可能是卵泡黄素化，需及时前往医院查明原因，避免影响生育。

女性出现卵泡萎缩现象后，一定要及时去医院完善检查，如彩超检查、卵泡检测、性激素六项等，明确具体原因后，在医生指导下采取针对性治疗。以下是导致卵泡成熟后出现萎缩的原因，具体如下：

1. 1. 内分泌失调：女性内分泌失调会导致体内激素水平出现改变，如果女性雌激素水平较低，就会导致卵泡发育比较小，无法正常排卵，因此会卵泡萎缩；
2. 2. 排卵障碍：一般来说，呈现这种状况的有5%-10%的几率，其间详细什么原因，现在还不清楚，大多数认为是因为精神、心思、部分障碍导致的，所以才呈现卵子无法排出的状况；
3. 3. 疾病因素：除了以上的原因，还有可能是疾病引起，或许妇科疾病等，引起子宫内膜异位症、高泌乳素血症、下丘脑性低促性腺激素等，还有就是克罗米芬促排的话，也添加其未决裂卵泡黄素化综合征的产生。

综上所述，导致卵泡从20mm变为15mm的因素有很多，这种情况属于是卵泡萎缩，很难自然受孕的。因此，当女性出现卵泡萎缩情况时，一定要前往医院治疗，平时注意作息，养成早睡早起的好习惯避免熬夜，因为熬夜会引起内分泌的紊乱，加重病情。