孕45天B超检查显示没有胎心胎芽但有卵黄囊，是正常的。一般情况下，胎心胎芽是在怀孕50天左右才可以看到的，并且由于每个女性的身体情况不同，怀孕后检查出胎心胎芽的时间也会有所差异，有的可能怀孕45天左右就能看到胎心和胎芽了，而有的女性可能需要50天甚至是60天左右才可看见。因此，建议各位孕妈不要过于担心，可等待一周后再前往医院复查，若还是不能看到胎心和胎芽，那么就说明胚胎停止发育了，需要在医生的指导下终止妊娠，避免死胎在体内停留较久，对女性身体造成伤害。

在怀孕的初期，受精卵迅速发育，胎囊和卵黄囊依次出现。卵黄囊再继续增长，就会成长为胎芽，一般在女性怀孕第6周左右，即42天左右，就可通过B超探测到。如果超过6周还是看不到胎芽，有可能是怀孕时间短，但是也有可能是胚胎停育，需要暂时观察，过一周再继续复查。如果一直没有胎芽生长，就需要终止妊娠。

从科学的数据来看的话，受孕16天以后就开始有胎心了，到孕1个月的时候就开始有心脏的模样了，但是因为非常的弱小，基本上很难追测到。所以通常医生都是建议在女性怀孕7周，即孕49天左右去医院做B超检查是否有胎心。通常在孕4到5个月的时候，医生就可以通过听诊器来监测到了。

综上所述，怀孕45天到医院做B超检查显示没有胎心胎芽，孕妇也不用过于担心，这可能是胚胎着床较晚导致，可以调整心态耐心等待一周后去医院复查。若是核对末次月经确定孕7周以上，或者见到孕囊2周以上未见胎心胎芽时，则考虑胚胎停止发育，可以根据血绒毛膜促性腺激素水平及孕酮水平的高低，协助诊断。明确诊断为胚胎停止发育时，及时行清宫术。