羊水穿刺提示3号染色体三个重复片段,是否建议引产?
问题描述:
孕五月余,因NT增厚,静脉导管a波倒置行羊水穿刺检查提示3号染色体三个重复片段,均为意义不明,新发。想咨询一下胎儿风险以及是否要引产?
2023-02-18 15:05 · 806次浏览

最佳答案

此答案来自潘宝女孩叫馨蕾宝宝给出的权威答案

目前可以再复查一下胎儿心脏超声,了解一下静脉导管a波的情况。如果单看绒穿结果,三个片段都是重复,都没有明确三倍剂量致病的依据,虽然不来源于父母,但本身评估仍是意义不明!这种情况下一般不建议引产。

出现这种情况需要再严密检测胎儿结构方面的问题。因为NT增厚的原因很多,从染色体层面到基因组层面到基因层面,还有单纯结构问题,所以目前的检查结果并没有直接提示胎儿有明确的缺陷。需要动态观察以及复查胎儿心脏超声,建议就诊科室仍然是遗传与产前诊断中心。

患者问题

  1. 1. 我比较担心精神、神经、智力上的缺陷,b超可以看到的都是体征的畸形,那智力低下、发育迟缓、精神疾病的可能性高吗?
  2. 2. 需要做全外显检测吗?

意义不明的片段就是没有明确致病的相关资料和文献,无法得知会有哪些疾病出现。这种情况国内并没有做全外显子测序的规范和指南。如果做,也并不是因为这三个重复片段,而仅仅是因为nt增厚。现在国内绝大部分地区都不做产前的全外显子测序检测,建议可以再咨询一下妇婴的遗传科医生。

沟通记录

心超一般几周做合适呢?
 

网友提问

 

傅医生

心超在24周做会更明确一些。
那nt为4可能是什么毛病呀?有毛病的概率多高呀?我现在nt4加上染色体检查出有问题,但不明,那是不是有致病性的概率还是比较高哒?
 

网友提问

 

傅医生

没有证据证明孩子有问题。nt增厚并不是孩子就都有问题,不然也就不用再做羊水、心超等检查了。
目前这块研究成熟吗?能排除大量病吗?
 

网友提问

 

傅医生

目前对这块儿的检查还是比较成熟的。
如果我23周引产,不孕的风险大吗?引产可以打镇痛麻药吗?
 

网友提问

 

傅医生

你这种情况可能打不到引产证明。引产没有无痛。不孕风险永远存在。
那五个半月引产一般产程要多久时间呢?要开几指呢?如果特别痛,也不打镇痛吗?为什么呀?
 

网友提问

 

傅医生

引产不按正常分娩计算产程。
引产要休息多久呀?多久后可以备孕呢?
 

网友提问

 

傅医生

引产后一般至少半年以后生理心理完全恢复再考虑再怀孕。
一般性31岁头胎五个月引产不孕风险高吗?
 

网友提问

 

傅医生

不孕风险根据你引产的过程再评估,现在不能评估。