移植两个4aa囊胚可能是双胞胎，也有可能是单胎，双胎的几率大概40%-50%左右。临床上，为了增加高龄女性的试管成功率，一般会让她们移植2个或者2个以上的囊胚，由于4aa级囊胚质量好、发育潜力较高，两个胚胎都能存活下来的可能性比较大。但若是女性年龄大、子宫内膜环境不太好，且其中一个囊胚发育较大时，另一个囊胚则会缩小凋亡，最后形成单胎。

通常情况下，囊胚可分为A、B、C、D四个等级，其中a级囊胚质量最好，成功率最高，而4aa囊胚表现为细胞排列紧密、几乎没有碎片，不过由于每个人的情况不一样，所以移植两个4aa囊胚能否成功怀上双胞胎因人而异，这主要取决于精卵质量、胚胎质量、宫腔环境等因素。其次要想提高4aa囊胚双胞胎几率，移植后还要遵医嘱用药。

虽然移植两个4aa囊胚双胞胎几率高，但也有一定风险，多胎妊娠在孕期容易流产、早产等，并且产后出血、胎儿先兆流产的几率也会增加，可能会发生双胎输血综合征、选择性胎儿宫内生长受限等并发症。建议女性在移植两个囊胚后要定期孕检，根据医生意见做好围产保健，如果发现异常，要及时去医院进行治疗，以免发生意外。