移植2个囊胚21天后阴超只测出一个孕囊是为什么?
问题描述:
我今年26岁,多囊不孕,就做了试管,我是上个月移植的两个囊胚,移植14天后抽血hcg560,今天抽血hcg是1100,孕酮两次都是6点多,然后大夫让做个阴超,看到一个孕囊6mm×4mm的无回声。因为我移植两个囊胚是想生双胞胎的,现在却只有员工孕囊,想问问是为什么?
2023-03-18 18:08 · 2852次浏览

最佳答案

此答案来自周晓晓主任医师/副教授给出的权威答案

移植2个囊胚21天后阴超只测出一个孕囊,说明只有一个囊胚着床成功了。一般来说,试管移植手术时,医生为了增加受孕成功的概率,就会选择同时移植两个囊胚。而囊胚着床受多种因素影响,如子宫环境、胚胎质量、身体激素水平等。如果之后进行B超检查只有一个孕囊,则多表明另一胚胎自身存在缺陷,导致着床失败。不过此时患者也不能掉以轻心,还需要观察另一个胚胎的情况,看是否出现异位妊娠,若出现需要尽快处理,避免对患者生命健康造成影响。

胚胎质量差会着床失败

一般情况下,试管移植放置两个囊胚,能成功着床几个是不确定的,有可能是两个都着床,也有可能是只着床一个,或一个都没有着床成功。因为其影响胚胎着床的因素较多,下面说说试管移植两个囊胚只测出一个孕囊的原因:

  1. 1. 试管婴儿种植率不是100%,从生物学的角度来说,试管双胎只成功一个是优胜劣汰的结果,可能是其中一个胚胎质量不好,难以完成着床、发育;
  2. 2. 患者的子宫环境不好,存在干扰胚胎着床的病灶,如子宫内膜异位症、子宫内膜薄等,难以容纳两个囊胚同时着床;
  3. 3. 移植后患者过度紧张、焦虑,没休息好,就可能会影响到体内激素水平,导致内分泌身体,使胚胎所处的环境发生了变化,导致最终只有一个胚胎着床。
对于移植两个胚胎只有一个胚胎成功着床的女性,建议稳定情绪避免焦虑,同时注意按时孕检,观察自身以及体内胚胎是否存在异常。对于既往已经多次出现着床失败的女性,必要时可在医生指导下服用黄体酮等药物,进行保胎治疗。