试管移植后的第四天，很多女性都会有腰酸、乏力、小腹坠痛等和姨妈感相似的反应，这大多数情况下都是正常的生理现象。不过每个人的情况不一样，如果是由于胚胎着床、身体排异反应等造成的症状，那就属于正常现象，一般不需要特别治疗，多注意休息即可；如果症状持续加重，或阴道开始出现出血的情况，那么就要考虑是胚胎发育异常的可能，需要到医院及时采取措施。

试管移植后有来例假的感觉多数正常，但极少数患者可能是胚胎异常导致的，但姨妈感不强烈的话，也可能是胚胎成功着床的表现，由于移植第四天的时间还比较早，想要确定是否正常还需要再观察一段时间，具体可以参考以下情况：

• 试管胚胎进入子宫后，最快3天就会开始着床，着床时可能使子宫内膜受到刺激，使患者会出现腰酸、腹痛等表现，为正常的生理反应，一般都能自然缓解。
• 受精卵着床后体内激素也会发生波动，激素的影响也有可能出现宫缩感、腹部不适、腰部酸痛感等类似于姨妈感的不适，也属于正常情况。
• 先兆性流产也可能造成腰膝酸痛、乏力、恶心等不适感，但通常持续时间较长，并且大概率伴有阴道出血的症状。如果症状持续加重，就可能不是正常的生理现象了。此时需要提高警惕，及时前往医院抽血检查HCG和B超，在医生的指导下进行针对性治疗。
• 胎停、宫外孕等胚胎发育异常可能也会有同样的症状，但一般症状较轻的情况下出现的概率较小。