临床上,囊胚等级的划分有一个数字和两个字母组成,例如4aa、4ab、4bb等,其中第一个数字表示囊胚发育阶段,分为1期到6期,数字越大发育越好,后面两个字母表示囊胚的内细胞团和滋养层细胞分级,分为A、B、C、D四个等级,其中A级最好,D级最差,一般不能使用。通常,囊胚后两个字母组合,达到cc级,那么都是可以移植的,例如AA、AB、BA、BB、AC、BC、CA、CB、CC为可移植胚胎,而AD、DA、BD、CD、DD等级囊胚,则不可移植。
囊胚级别通常是很多试管婴儿患者非常疑惑或感到头疼的一个点,因为级别划分复杂,等级多样,因此不知道哪个囊胚好可以移植,哪个囊胚坏不能移植,但其实只要读懂囊胚等级的这三个点,就可以很好的理解囊胚级别,具体划分如下:
数字-发育阶段(数字越大表示发育的越好)
- 1期:早期有腔室囊胚,囊胚腔小于胚胎总体积的1/2;
- 2期:囊胚腔体积大于或等于胚胎总体积的1/2;
- 3期:完全扩张囊胚,囊胚腔完全占据了胚胎的总体积;
- 4期:扩张囊胚,囊胚腔完全充满胚胎,胚胎总体积变大,透明带变薄;
- 5期:正在孵出的囊胚,囊胚的一部分从透明带中逸出;
- 6期:孵出的囊胚,囊胚全部从透明带中逸出。
数字后第一个字母-内细胞团分级:内层细胞持续发育会发育成胎儿(A级最好、D级最差)
- A级:细胞数目多,排列紧密,可用于移植;
- B级:细胞数目少,排列松散,质量一般,可用于移植;
- C级:细胞数目很少,质量差,但可以移植;
- D级:细胞数目非常少,质量很差,不能移植。
最后一个字母-滋养层细胞分级:外层细胞持续发育将会发育成胎盘(A级最好、D级最差)
- A级:上皮细胞层由较多的细胞组成,结构致密,可用于移植;
- B级:上皮细胞层由不多的细胞组成,结构松散,质量一般,可用于移植;
- C级:上皮细胞层由稀疏的细胞组成,质量差,但可以移植;
- D级:上皮细胞层由少量结构松散的细胞组成,质量很差,不能移植。