女性在鲜胚移植后第46天的孕早期，针对突然流出少量鲜血的情况下是否能保住孩子，还需要根据出血症状的严重程度以及胎儿发育情况来综合判断，若是女性在该阶段出血量少且没有腹痛的情况下，一般是可以保住孩子的，而此时的出血可能是孕酮过低导致的，通常可以增加黄体支持的药物进行外源性补充，不过要是女性的hcg翻倍不正常，或者是宫内没有看到妊娠囊，那么这时候有可能是宫外孕导致的突然出血，这时就不需要进行保胎了。

鲜胚移植后突然流出少量鲜血的原因较多，可能是孕酮过低、异位妊娠、早期流产等，因此建议在移植第46天出血的患者，应该及时就医检查，明确突然出血的具体原因，并在医生的指导下进行针对性的保胎治疗，切勿擅自进行保胎治疗，以免危害身体健康。

孕酮过低

鲜胚移植第46天的患者出血，可能是体内雌孕激素水平偏低引起，比如孕酮过低，此时以在医生指导下使用黄体酮注射液、地屈孕酮片等药物进行保胎治疗。

异位妊娠

异位妊娠也可能会导致鲜胚移植第46天的患者有出血现象，此时的胚胎在发育过程中会引起血管壁破裂，同时还常出现腹痛，而异位妊娠引起的突然出血就没有保胎的必要了。

早期流产

鲜胚移植第46天的女性阴道出血，若是出血量比较少，还伴有暗红色的或者咖啡色的分泌物，以及下腹隐痛时，可能胚胎出现早期流产的现象，此时应该及时就医诊治。