b27阳性能做三代试管不能完全排除，因为目前的技术无法确保在胚胎植入前完全检测并排除所有携带B27阳性基因的胚胎。此外，即使筛查出B27阳性基因，也不能完全预测其是否会导致相关疾病的发生，因为强直性脊柱炎虽然具有一定的遗传倾向，却是由遗传因素和环境因素共同作用的结果，所以强直性脊柱炎并不是做三代试管婴儿的适应症。

b27阳性做三代试管能不能完全避免遗传

b27阳性会影响自身的身体健康，并且遗传给下一代，因此很多患者都会选择三代试管技术进行治疗。然而，即使试管婴儿技术再先进，它也不能完全筛查出B27阳性基因，下面我们就为大家详细说明其中的原因，帮助大家更全面的了解清楚。

技术限制

在三代试管技术中，胚胎在体外受精后会进行遗传学检测，以筛查是否携带HLA-B27基因。然而，即使胚胎携带HLA-B27基因，也并不意味着一定会发展成AS。因此，目前尚无法通过三代试管技术来完全排除AS的风险。

环境因素

一些研究显示，特定的环境因素，如气候、饮食习惯、生活方式等，可能触发或加剧b27阳性基因相关的自身免疫性疾病。这些环境因素在试管婴儿过程中往往难以控制和预测，因此，即使筛查出b27阳性基因，也不能完全确定其在特定环境条件下的实际影响。

后天因素

强直性脊柱炎的发病因素有很多，大多数都是和HLA-B27基因有关，其中有百分之90-百分之96的患者是HLA-B27阳性率，但是HLA-B27阳性并不肯定就会患上强直，后天外部的一些因素也可能会导致患上强直，像是外伤、感染等也是一大诱因。

综上所述，试管婴儿不能完全筛查出B27阳性基因主要是由于以上这些因素，因此患者在决定进行试管婴儿前，应充分了解b27阳性与自身免疫性疾病的关系，并咨询专业医生进行全面的身体检查和评估，在制定出合适自己的试管方案。