不处理积水直接做试管移植一次成功率只有20%左右，因为输卵管积水主要是输卵管炎发展而来的，如果不处理输卵管积水容易引起一系列的妇科疾病，如输卵管充血、水肿、宫腔粘连等，影响到胚胎的正常着床，降低试管移植的成功率。因此，在做试管婴儿移植前，一定要在医生的指导下处理好积水，等身体恢复后再进行移植。

因为积水中内含有大量的炎症细胞和毒素，如果不处理积水直接做试管移植一次成功率只有20%，而且不进行治疗积水的话，试管移植后可能会损伤到胚胎，导致试管移植失败。下面就说说不处理积水直接做试管的危害，具体如下：

1. 1. 不处理积水直接做试管移植，积水加流会可直接杀伤胚胎，导致着床失败，建议先进行治疗积水，治愈后再进行移植；
2. 2. 积水内含有大量的炎性性物质、有毒物质，会对宫腔造成机械性损伤，因此，不处理水直接做试管移植一次成功率很低；
3. 3. 如果不处理积水直接做试管移植，输卵管积水会干扰子宫内膜及胚胎之间的相互作用，影响子宫内膜的容受性，降低胚胎着床率。

综上所述，如果不处理积水直接做试管移植，是会影响到试管婴儿一次成功率的。有积水的试管患者一定要重视起来，及时进行治疗，把自身调整到最好的状态，这样才能有利于后期试管成功。