夫妻都有地中海贫血不一定要做三代试管，做一代或是二代试管婴儿都是可以的，但本着优生优育的原则，还是建议有地贫的夫妻做三代试管婴儿。因为如果说夫妻双方都是地贫患者，那么生下的后代有3/4的机会可能遗传，遗传到地中海贫血的宝宝可能出现血溶、贫血性心脏病、脾脏肿大等病症。因此，还是建议有地贫的夫妻做三代试管婴儿较好，可以有效的隔绝下一代遗传。

地中海贫血是一种遗传性疾病，在中国南方地区，尤其是广东、广西地区，地中海贫血的携带率非常高。患有此疾病的人可能会贫血，还会出现头昏、乏力、活动耐力下降等症状。如果夫妻双方都是地中海贫血的携带者，将有可能导致重型地贫患儿的出生。因此，建议做第三代试管婴儿，可以通过植入前胚胎遗传学诊断技术筛查，把没有致病基因的胚胎进行移植，从而生育出健康的孩子。

随着医疗科技进步，第三代试管婴儿技术发展至今已经能够针对200多种遗传疾病进行诊断筛查，其中就包括地中海贫血症。此技术既可以有效地防止遗传性疾病的发生，同时还避免了选择性流产和多次流产可能造成的危害。不管是从优生优育的角度着想，还是为了孩子出生后的健康着想，都建议夫妻双方有地贫的做三代试管婴儿。