乙肝携带者不一定必须做试管怀孕，夫妻都感染了病毒其实可以自然怀孕。不过在备孕之前要做一些准备和妊娠期间要做阻断治疗，当然对于一些不孕的患者也可以选择三代试管婴儿，三代试管婴儿目前有优生优育的目的，可以避免一些遗传疾病。乙肝属于病毒感染，可以导致胎儿宫内感染，不过由于有胎盘屏障，病毒感染几率较低，有5%的几率感染。

临床中，乙肝患者生育孩子的案例不少，有部分患者没有经过干预治疗也能生下健康的孩子，这主要在患者病情比较稳定，病毒载量低的情况下可能发生，若是在乙型肝炎急性发作期间，感染孩子的几率也是比较高的，通常是不建议病情发作期备孕。目前乙肝携带者生育后代比较常见的方式是以下几种，一起来了解一下：

1. 1. 自然生育：乙肝携带者要宝宝之前需要做好万全的准备，首先需要监测肝功能是否正常，以及病毒载量、乙肝五项等等，若病情不稳定需要保肝治疗，针对正在抗病毒的患者，用药方面需要提前半年或者一年左右改用替诺福韦，降低对胎儿的副作用，并且需要在24小时之内给新生儿注射高效价免疫球蛋白和乙肝疫苗；
2. 2. 试管:乙肝病毒不是试管的禁忌，乙肝病毒携带者可以做试管，但是同自然怀孕一样，不能在急性发作期间，只有待病情稳定，胆红素与转氨酶正常才能做试管。此外，同样需要做阻断治疗。

中国感染乙肝病毒的患者大约有七千万例，对于生育的影响主要是母婴感染传播给孩子，可以自然怀孕也可以做试管。当然不管是哪一种都需要达到一定的标准，病毒载量、肝功能情况尤为重要，阻断治疗也是必须进行的。有种说法是天王巨星刘德华也有乙肝，但是也正常生育了子女，所以患者应该积极的检查，不用担心怀孕的问题。