男性睾丸萎缩变小患上无精症能否做试管婴儿，是需要根据患者的实际情况来进行分析的。通常无精症分为两种情况，分别是梗阻性无精子症和非梗阻性无精子症，梗阻性无精子症是指男性的精液中没有精子，但通过睾丸穿刺、显微取精等方式还可以获取到精子，这种情况的话，是可以做二代试管婴儿来进行助孕的。而如果是非梗阻性无精子症的话，就说明睾丸产生精子的能力出现了问题，已经无法获取到精子了，这时候是无法通过试管生育的。

试管婴儿和自然受孕是一样的，都是需要卵子和精子结合才能形成胚胎，只是一个是在女性体内进行，一个是在女性体外进行。所以如果男性患有无精症没有精子存在的话，做多少次试管婴儿也都是没有用的。建议患者可以去医院做个全身检查，查明睾丸萎缩变小的原因，再从根本上进行有效的治疗，待睾丸生精功能恢复正常产出精子后，再通过试管进行助孕。

综上所述，男性无精症是否可以做试管，还需根据实际情况来看。如果是先天性睾丸病变、小睾丸生精功能障碍、睾丸肿瘤、睾丸结核等情况导致的睾丸病变萎缩变小，那么可能经过治疗后也无法生产出精子了，若是想要生育的话是可以考虑做供卵试管的。建议各位患者尽早去医院进行治疗，避免耽误最佳的治疗时间。