试管移植后内膜增厚，不一定说明怀孕了。这是因为女性一个月经周期中子宫内膜厚度都是会随之变化的，虽然说女性怀孕后子宫内膜就不再发生脱落了，但却不能以此来判断怀孕。并且子宫内膜增厚与女性卵巢内分泌功能紊乱也有一定关系，所以建议患者出现内膜增厚的情况还是去医院做个明确诊断较好。

临床上，试管移植后如果内膜增厚达到了一厘米以上时，主要考虑与一些功能方面病变有关，如内分泌紊乱、卵巢内激素分泌过多、长时间使用促排卵药物等，所以怀孕和子宫内膜增厚表现完全是两回事，并不能以子宫内膜厚度的增加来判断是否怀孕。

另外，子宫内膜会随着月经周期的变化，其厚度也会有不同程度的增厚表现，比如排卵期阶段的子宫内膜较厚，而随着月经到来内膜又会变薄，而这种情况也属于生理性的子宫内膜增厚表现。

总的来说，试管移植后如果想要较早时间确定是否怀孕，可以采用早孕试纸进行自我检测的方式做出初步的判断，一般可在试管移植后一周用验孕棒测试，此时可采集晨尿后通过早早孕试纸进行检测，若出现两道杠的阳性反应，则提示怀孕的可能性较大。或是在试管移植后第14天去医院做进一步检查，通过血检、尿检等多种方式能够做出准确诊断。