试管移植前子宫内膜转换为c型,胚胎也是能成功着床的,但着床的几率较小。正确情况下,子宫内膜在B超下有三种形态,分别为A型、B型、C型,而不同的状态厚度也是不同的,其中A型内膜较薄,C型内膜较厚,都不适合移植胚胎,只有B型内膜移植后胚胎才会更容易着床。因此,建议患者选择B型内膜移植,从而提高试管婴儿的成功率。
一般在人工周期中,超声监测通常在卵泡期进行,因此子宫内膜多为A或A转B,然后用药物转化。如果出现C型子宫内膜,一般不进行胚胎移植,需先检查原因,看是否存在疾病。如果调查原因与疾病无关,监测后还是C型,那么也可尝试移植。以下是内膜A、B、C型的分析介绍:
- 1. A型内膜:常见于内膜增生早期(月经第6~10日),此时内膜厚度为4~9mm。常说的三线型,外层和中央为强回声线,外层和宫腔中线间为低回声区或暗区,此时由于雌激素水平低,子宫内膜薄,因此不适合胚胎移植;
- 2. B型内膜:常见于内膜增生晚期(月经第11天-排卵),排卵时内膜厚度约为9~12mm。为均一的中等强度回声,宫腔强回声中线断续不清,这时雌激素水平高,血管丰富,更适合胚胎植入;
- 3. C型内膜:常见于黄体期(即排卵后到下次月经来潮前),厚度约10~14mm。为均质强回声,无宫腔中线回声,此时“三线征”消失,不适合胚胎正常着床。
总的来说,子宫内膜过厚或过薄都不利于胚胎植入和妊娠,因为子宫内膜太薄会导致胚胎不能植入,过厚会使胚胎植入子宫内膜困难,从而导致植入失败。