在北医三院做输卵管手术能走医保报销吗?
问题描述:
我和我老公都在北京工作,经过几年的奋斗我们终于在北京三环外购买到了一套二手房,虽然房子面积很小,但也总算有了家。在北京定居后我和我老公就开始备孕了,但就是没有怀上,去医院检查才知道我双侧输卵管堵塞,于是我打算去北医三院做输卵管疏通手术,就想咨询一下该项手术可以医保报销吗?
2023-02-10 18:33 · 1083次浏览

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此答案来自莫小小兵已有两个宝宝的妈妈给出的权威答案

在北医三院做输卵管手术能否走医保报销,主要是与疾病的种类有关系。通常情况下,输卵管手术分为不孕和其它疾病两种类型,而输卵管疏通手术、输卵管造影等,属于是不孕不育相关的一些检查和治疗,这些都不在医疗保险的报销范畴内,无法进行报销。但如果患者是由于自然情况引起的身体疾病,例如输卵管的肿瘤性疾病、输卵管的脓肿性疾病等,这些与怀孕无关的输卵管疾病,在北医三院做输卵管手术是能用医保报销的。

输卵管手术医保一般不报销

根据《中华人民共和国社会保险法》第二十八条:符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。而一般像挂号费、出诊费、病历工本费、专家门诊、特需病房、各种保健按摩、美容整形、不孕不育、近视眼矫治术等等,医保都不予报销。

虽然说前段时间北京将门诊治疗中常见的不孕不育等16项辅助生殖技术项目纳入了医保甲类报销范围,但目前此工作已经暂缓执行了,也就是说目前北京辅助生育报销暂停。而且就算报销也要看是不是属于报销范围,具体建议患者咨询北医三院的生殖医生。