甲状腺结节3类多数属于良性结节，一般不治疗直接做试管病情癌变的可能性较小。临床上，在试管前医生都会让患者做个全面的身体检查，只有当患者身体满足一定条件时，才可进行试管助孕，而甲状腺结节3类患者不治疗是否能做试管，还需要根据甲状腺结节的病变进程、结节大小、甲状腺功能检查等因素综合判断。

临床上，根据甲状腺结节在彩超影像学上的检查可以分为1~5级，一般来说四级以上甲状腺结节有超过5%的恶变可能，5级以上甲状腺结节恶变的概率超过95%，而对于三级以下其恶变的概率小于5%。由此可见，甲状腺结节3类是可以做直接试管的。以下是对甲状腺结节患者做试管助孕的分析，具体如下：

1. 1. 若患者的甲状腺结节直径较小，且不伴有其他临床表现的话，则为良性，一般是可以不进行手术干预直接做试管婴儿的，对其影响不大；
2. 2. 若是患者的甲状腺结节直径大于3cm，并同时出现了甲亢、甲减等情况，则为恶性，需采取手术干预，等病情稳定后再进行试管，否则拖延病情，有一定癌变的风险，对患者生命安全造成威胁；
3. 3. 另外，由于没有哪位医生能预测到结节的后续发展，所以为患者的身体健康，还是建议早治疗早恢复，同时也能提高试管婴儿的成功率。

综上所述，并不是所有的甲状腺结节3类患者都可以不治疗直接做试管，还是需要视情况而定。建议患者按时复查甲状腺，若是有恶变，一般医生会建议患者在做试管婴儿前先进行药物或手术治疗，把甲状腺功能控制在正常的范围以后再做试管，以提高试管助孕成功率。