完全纵隔子宫做试管可以移植两个胚胎放在一边吗?
问题描述:
大学的时候就查出我是完全纵隔子宫了,之前因为没结婚所以就没去做手术,现在我和老公有备孕的打算,本来是想去医院做切除手术的,可我听说有些姐妹没有手术最后却成功生了孩子,我也想试试看,由于我已经试过一年多没有怀上,所以可以申请做试管婴儿,为了提高成功率,我想移植两个胚胎,只是不清楚可不可以把这俩胚胎放在一边子宫里,请问有人知道吗?
2023-02-21 18:26 · 911次浏览

最佳答案

此答案来自周晓晓主任医师/副教授给出的权威答案

有些完全子宫纵隔患者是可以做试管的,但是一般不能移植两个胚胎,因为完全子宫纵膈内部的空间小,移植两个胚胎容易出现胎停、胎儿生长受限以及流产等风险,对试管结果产生不良影响,通常在移植时医生只会移植一枚胚胎,防止增加妊娠风险。由于完全子宫纵隔属于子宫畸形,移植后也影响胚胎着床,因此建议在做试管之前还是做宫腔镜电切,将纵隔的部分切掉,这样有助于提高试管妊娠率。

完全子宫纵膈宫腔偏小

完全子宫纵隔是一种先天性的子宫发育畸形,虽然不会影响怀孕,但是会出现流产、早产的可能,妊娠前最好在宫腔镜下切除宫腔内纵隔,使宫腔通畅完整,才有利于妊娠后胎儿的生长发育。同时子宫本就纵隔,完全纵膈患者在不进行手术治疗的前提下移植两个胚胎风险太大,主要有这几点:

  1. 1. 完全纵隔子宫很容易造成胎停育,如果移植两个胚胎,会增加子宫的负担,造成胚胎状况不稳定;
  2. 2. 研究显示,两枚以上胚胎的植入,妊娠率不再明显提高,而多胎则显著增加妊娠的风险,加上患有完全纵隔子宫,风险会更大;
  3. 3. 完全纵隔子宫它的宫腔偏小,移植两个胚胎容易使胎儿发育受限、胎位异常引发胎儿畸形等情况。
完全子宫纵隔最好移植一个胚胎,目前对于条件理想的患者,包括移植2个有可能双胎妊娠的患者,或者因体重、疤痕子宫不能承受双胎妊娠的这么一部分患者,也还是建议单胎移植,不建议放两个胚胎,这样既能保证妊娠率,也能减低孕期的各种风险。