体外培养出来的5天胚胎质量很好是不是更容易着床成功?
问题描述:
之前怀过两次孩子,但在怀孕6到8周的时候都出现了胎停的情况,就去医院做了相关检查,结果发现是我老公的精子质量有问题,后来我们就去做了二代试管助孕,促排后体外培养出来的5天胚胎,医生说质量很好,我听了比较高兴,听说质量好的胚胎更容易着床成功,我想问一下到底是不是真的啊?
2023-04-15 10:35 · 351次浏览

最佳答案

此答案来自孙燕主任医师/教授给出的权威答案

胚胎质量很好不一定会更容易着床成功,具体还需要结合其它因素进行综合分析。一般来说,体外培养出来的5天胚胎质量很高,着床率比其它胚胎要高一些,大概在50%左右,但胚胎质量只是影响着床成功的主要因素之一,除此之外,还会受到子宫环境、激素水平等影响,若女性子宫环境不错,那么移植质量很好的胚胎着床率会更高,可能在55-60%左右。如果女性子宫环境较差,即使移植的胚胎质量再好,也有失败的可能。

质量好的胚胎着床率50%

胚胎质量好不好是根据胚胎的形态及发育速度来进行初步判断的,如果精卵都非常不错,那么培养出优质胚胎的概率就非常大,相对来说移植成功率也会比较高。

优质鲜胚着床率(D3胚胎)

  • 这是取卵后第三天移植的胚胎,如果细胞数达到6-8个,细胞均匀、排列紧密、碎片小于20%,即都是B级以上的胚胎,算得上是优质胚胎了,移植后着床率能达到70%以上。若是患者年纪在35岁以下,那么这些胚胎进入宫腔后会比较容易植入内膜。

优质囊胚着床率(D5、D6胚胎)

  • 根据囊胚腔的大小和是否孵化、内细胞团质量、滋养层质量,可将囊胚评为多个等级,一般评分4AA、4BB、4AB、4BA的囊胚视为优质囊胚,其中质量最好的是4AA,这些囊胚的移植率通常都在60%-75%之间。

优质冻胚着床率

  • 如果移植的是冷冻卵裂期胚胎,那么解冻后要培养约24小时,若移植当天发育为部分融合或者完全融合的状态,评为一级胚胎。移植当天卵裂球数较解冻后增加但并没有发育至融合阶段,评为二级胚胎。这两类胚胎算是比较优质的冻胚,着床率在50%-60%左右。
  • 如果移植冻囊胚,一般是移植当天解冻,解冻后培养2-3小时,观察囊胚的扩张情况,若囊胚正常扩张则表示解冻成功,然后再参照囊胚评价方法,对囊胚进行评估分级。