4cb囊胚属于质量不是很好的胚胎,虽然它的质量不好,但是整体的移植成功率还是相对较高的,因为它本身就满足移植的条件,移植一个4cb囊胚的成功率在50%-65%之间,而移植两个4cb囊胚的成功率大概在35%-45%左右,需要注意的是移植两个囊胚可能存在多胎妊娠的情况,所以移植一个4cb囊胚的成功率比移植两个囊胚的成功率更高,但需要注意的是胚胎的着床率跟患者自身的身体状况有关,如果患者身体条件比较好那么移植成功率更高,体质差成功率就低。具体情况还是建议患者听取医生的建议。
4cb囊胚移植以1个还是2个好需要根据孕妇年龄、子宫情况等多方面进行判断,对于4cb这种质量比较差的胚胎来说,临床上一般选用1个囊胚移植,可以降低并发症发生率。如果孕妇个人年龄比较大建议选择风险相对较低的1个囊胚移植,避免产生严重的并发症,身体素质较好且多次移植失败的女性,为了提高妊娠率可以选择移植2个囊胚。若女性有过生育史或子宫有瘢痕,建议选择1个囊胚移植,1个囊胚移植可以减少多胎妊娠。进行2个或多个胚胎移植虽然可以保证妊娠率,但是也会使多胎妊娠、子宫破裂等风险增加。孕妇在孕育多胎的过程中往往相比孕育单胎的的孕妇早孕反应更加严重,产后并发症发生率明显升高。
与此同时,双胎与单胎相比有更高的流产率、低出生体质量儿率、死亡率及死胎率。而1个囊胚移植在不降低临床妊娠率的情况下,可以显著降低多胎妊娠率,多胎可能需要进行减胎手术,手术对已经存活的胚胎可能也会造成影响,导致流产等情况,建议选择1个囊胚移植。