巧克力囊肿十年不治疗是有可能会恶变的，但恶变的几率会很低。巧克力囊肿又叫做子宫内膜异位囊肿，对患者卵巢的破坏较大，如果长期不进行治疗可能会影响到女性的生育能力，严重的还会导致巧克力囊肿增生、破裂等恶变情况发生。所以建议在早期发现有巧克力囊肿时，要积极治疗，可以选择药物治疗或者是手术切除治疗，以免发生巧克力囊肿恶变的情况。

巧克力囊肿十年不治疗是有可能恶变的，如果长期不进行治疗可能会导致巧克力囊肿继续增大，当增大到一定程度，内部的压力增高会导致囊肿出现破裂，破裂之后会导致盆腔、腹腔出现广泛性子宫内膜异位症病，造成严重的后果。除此之外，巧克力囊肿十年不治疗可能会造成以下后果：

1. 1. 可能会出现妇科急腹症，比如巧克力囊肿破裂而导致急性腹痛或者因出血量多，而引起血压下降、心率加快、四肢发凉、意识模糊等失血性休克等临床表现；
2. 2. 巧克力囊肿十年不治疗是有可能会进行加重恶化的，囊肿的包块会逐渐增大，如果与周围组织形成粘连会导致患者出现慢性的腹痛、排便痛或者尿痛等临床表现；
3. 3. 十年不治疗巧克力囊肿会影响到女性卵巢功能影响到排卵，也可能会影响到输卵管通畅度，影响到女性怀孕，由于巧克力囊肿造成不孕在临床上很常见，巧克力囊肿要及时给予相应治疗；
4. 4. 巧克力囊肿如果长期的不治疗，不仅会导致月经时腹痛的情况严重，而且也有可能会影响到卵巢的功能，从而导致患者出现受孕困难等症状，所以在早期发现有巧克力囊肿时，还是建议及时的到正规的医院进行治疗。

巧克力囊肿是指子宫内膜异位到卵巢之上，会侵犯卵巢皮质，在其内生长，形成一些小的结节或者囊肿。因为这些结节或囊肿呈红色、紫蓝色或者变为褐色，像巧克力的颜色，所以叫做巧克力囊肿。巧克力囊肿对患者卵巢的破坏比较大，若是十年不治疗，可能会出现某一天囊肿突然增大、恶变及癌变的风险。所以建议女性在发现有巧克力囊肿后，要尽快治疗，以免对身体造成伤害。