有小囊块的情况下是不会影响到备孕怀上孩子的，而根据你描述的情况来看是已经治疗过了，所以是不必担心的，如果是怕出现什么不良的情况，建议是提前到医院做孕前的检查，这样才能确保一个备孕的安全性。

你之前检查出左侧附件有四厘米的小囊块，而且也治疗了，不知道是否有定期的复查超声，如果有且没问题的情况，那么就可以安心备孕了，而孕前检查的项目就有很多，也就可以看出有没有什么疾病，或者会导致不孕不育的因素，一般检查中就有。

1、女性需要检查：检查生殖系统、脱畸全套、肝功能、尿常规、血常规、口腔检查、妇科内分泌检查、ABO溶血,优生五项等等；

2、男性需要检查：尿常规、肝功能、染色体、血常规、泌尿系统、精液常规等。

需要注意的就是这些检查并非是必须要做的，但一般为了自身的检查问题，想要确保备孕的一个安全性，那么检查还算非常有必要的，一般在孕前三个月检查，如果出现不良情况就可以先治疗，而且在孕前也需要补充叶酸，需要注意的就是男女都需要戒烟酒才行。