一般来说，如果婚检查到tppa抗体阳性，医生是会保密的，通常只会通知本人，要不要告诉配偶需要患者自己考虑，因为这涉及个人隐私，而且梅毒的血清抗体可能会出现假阳性，也就是没有感染梅毒，但是血液检测结果会显示阳性，所以存在较大的不确定性，这时医生一般会建议患者做进一步的检查，以确认是否真的感染了梅毒。

有些人因为有梅毒抗体不敢做婚检，其实梅毒治愈后是可以不用怕婚检的，很多人都以为只有性生活会导致梅毒感染，对那些婚检tppa阳性的人存在偏见，实际上梅毒的传播途径还有下面几种：

1、分泌物及衣物感染，梅毒的感染性很强，接吻、哺乳或接触被患者分泌物污染的衣裤、被褥等生活用品也会被传染；

2、肢体接触感染，人体的多个部位都有可能出现梅毒病菌，如舌、咽部、手指等部位，如果皮肤粘膜有纤细擦伤，就会被梅毒螺旋体侵犯；

3、血液感染，梅毒能潜伏在血液里，如果供血者的血液中带有梅毒螺旋体，一旦输入到受血者的体内，即可发生感染。

只要得过梅毒，就算治愈了，TPPA也会终身阳性，因此如果婚检查出梅毒并非阴性，不要惊慌，因为一二三期梅毒达到临床治愈，且RPR滴度下降4倍以上可以结婚，要是担心的话，可在婚后定期复查RPR至转阴（现大多数医院常用TPPA和RPR来筛查梅毒）。另外，由于梅毒非常容易传染给胎儿，所以即使RPR阴性，只要TPPA阳性，也要有所预防。