40多岁有轻微的子宫腺肌症一般不能移植鲜胚，因为移植鲜胚对女性的身体条件要求较高，只有激素水平稳定、子宫环境以及内膜厚度发育比较良好，并且适合胚胎着床的女性才适合移植鲜胚。而子宫腺肌症女性的内膜环境并不好，子宫内膜比较厚，这种情况下是不是和移植鲜胚的，需要先进行积极的调理后，才能进行冻胚移植。此外，建议子宫腺肌症患者在进行胚胎移植前先对其风险进行了解，具体如下所示：

1. 1. 导致胚胎着床失败：子宫内膜异位岁周期变化增大形成弥漫性子宫腺肌症，胚胎着床位置受限制，相对着床困难；
2. 2. 容易引起宫外孕：子宫腺肌症的女性子宫体积增大，诱发子宫分泌过多的前列腺素，这样容易导致子宫异常收缩，所以也会影响受精卵着床影响受孕，宫外孕发生风险高。

结合上文来看，子宫腺肌症直接移植的胚胎的风险是比较高的，如果女性年龄在在41~42岁，试管婴儿的移植成功率则为12%左右，42岁以上的移植成功率为5.9%左右，花费的试管费用也会比较多，所以建议患者在试管前先进行积极的调理，这样才有助于提高自身试管成功率。