胎儿1号染色体1q21.11q21.2存在2.15Mb缺失,建议保留吗?
问题描述:
母亲今年33岁,七八年前怀过1个,没要流了,做了2次人授、2次试管都没有怀上,这个是自然怀的,但是胎儿遗传了母亲1q21.11q21.2区域存在2.15Mb缺失,但母亲目前没有问题,这种缺失胎儿建议保留吗?如果是女孩,会不会降低风险?
2023-02-16 15:26 · 1257次浏览

最佳答案

此答案来自长尾兔家有两位小公主给出的权威答案

母亲和孩子的1q21.1缺失综合征跟性别没有关系。这个缺失综合征可能导致胎儿发育迟缓、小头畸形、智力低下等表现,也可能没有异常,所以要不要保留胎儿还要结合其它检查来进一步判断。根据一些文献记载,此类孩子出现发育迟缓、精神异常等症状的概率大概20%~40%左右。

像小头畸形,心脏畸形这种结构异常孕期超声一般都可以检查出来,但是发育迟缓的问题查不出来,如果想继续妊娠要充分了解这些风险。

患者问题

  1. 1. 胎儿是遗传母亲1号染色体缺失,是不是有大概率生出来的孩子是正常的?
  2. 2. 我看有的人单倍剂量不足评分3分?有的是3倍剂量不足评分3分?哪个更为严重?

因为这个缺失综合征有外显不全的情况,可能对母亲没有影响但是孩子会出现症状。遗传型的1q21.1缺失综合征外显率目前也没有什么比较权威的研究结果。现在还没法判断有多大的概率孩子会有症状。不过如果超声正常,孩子以后就是出现症状也都是一些发育迟缓,神经系统异常的症状,你们可以考虑如果有症状再干预治疗。另外,单倍剂量不足是缺失,三倍剂量不足是重复,不能单拿出来判断哪个更严重。

全部沟通记录

你的意思是说:如果超声正常,孩子以后是有可能出现发育迟缓、神经系统异常的症状?还是说就算超声正常,也一定会出现这些问题?
 

网友提问

 

王助手

有可能出现这些症状。
如果孩子有了发育迟缓和神经系统异常,后期通过治疗,能和正常孩子一样吗?还是说会比之前好一点?
 

网友提问

 

王助手

要看孩子症状严重程度,一般都是通过康复锻炼进行治疗。
这种情况,神经系统异常都有哪些症状?能说下单倍剂量不足评分3分,满分是多少?(或者说这个3分是严重性的?还是比较严重性的)
 

网友提问

 

王助手

单倍剂量不足评分3分就是最高的了,所以这个缺失被判定为致病性的,但是被判定为致病性了也不一定会致病。
胎儿的核型出来了,正常,有没有可能代表风险降低了?
 

网友提问

 

王助手

这种小的缺失核型本身就检测不出来,并不能降低风险。
之前医生建议我再做个羊水WES检测,说是:再具体做下对比,看看有没有致病性的问题?你觉得这个检测意义大吗?
 

网友提问

 

王助手

这种缺失综合征的症状没有明确的基因型-表型关系,我们一般不会建议后续做WES,做了wes也不好解读。
我胎儿这种情况:发育迟缓、神经系统的风险大概有多少?
 

网友提问

 

王助手

没有确切的风险概率,大概30%~50%左右。