女性出现哪些免疫问题会导致试管移植失败?
问题描述:
我有卵巢早衰,然后排卵期较长,但医生每次监测都说卵泡挺好的,取卵质量也还不错,鲜胚2个八细胞,然后也养囊了的,最终成了一个囊胚4bb和一个3bb,但是移植后就是不着床,反复移植了三次,医生说是免疫因素的原因,就想问一下出现哪些问题会导致试管移植失败?
2023-03-29 17:41 · 691次浏览

最佳答案

此答案来自尼孔Head doctor给出的权威答案

导致试管移植失败的女性免疫问题有很多,主要包括自身免疫、同种免疫、局部免疫这三类,例如封闭抗体阴性、自身抗原免疫、自身致敏淋巴细胞免疫、抗磷脂抗体阳性等都会导致胚胎着床失败,由于免疫性不孕不育的种类不同,相对应的治疗方法也就不同,一般可以用隔绝疗法、免疫抑制疗法、宫腔内人工授精、体外受精、胚胎移植、输卵管内配子移植术等方法进行治疗,并且也可以用中医辩证治疗的方法,其治愈率高、受孕几率也较高。

封闭抗体阴性导致移植失败

正常妊娠是一个类似于同种异体移植的复杂生理过程,胚胎相当于携带了一半不同于母体的组织抗原,不被母体免疫系统排斥的本质取决于母体与胎儿的免疫耐受关系,一旦母胎免疫耐受失衡,就可能出现不明原因的反复流产和反复着床失败。

免疫出现哪些问题会导致试管失败

封闭抗体阴性

临床上数据来看,胚胎移植失败有90%左右的患者有封闭抗体阴性,由于封闭抗体是人类白细胞抗原,一般存在于正常孕妇血清中,但封闭抗体阴性不能阻止母亲免疫系统对胚胎的攻击导致移植失败。

抗磷脂抗体阳性

患者不仅抗心磷脂抗体阳性,可能还会伴有抗β2-糖蛋白1抗体阳性或狼疮抗凝物阳性,同时可能伴有血管、血栓疾病,如果抗磷脂抗体阳性的患者不经过治疗,约有70%的女性患者,在胚胎移植后可发生着床失败或自然流产的现象。

综上所述,免疫异常对胚胎移植成功率影响较大,但并不是说免疫异常就一定会移植失败,若胚胎移植前发现免疫相关问题,一定要及时进行治疗,例如给予低分子肝素钠注射液、人免疫球蛋白、醋酸泼尼松片等药物。