若女性在胚胎移植后体内黄体功能不足、孕激素分泌不够，就很容易造成患者在冻胚移植后第20至23天擦到咖啡色血的异常情况，这时患者需要密切观察咖啡色血的出血量和持续时间，并及时前往医院在医生的指导下使用黄体酮胶囊补充孕激素提高黄体功能进行治疗，另外还应注意适当休息，避免过于劳累，这样才能加快症状缓解，促进身体恢复。

通常女性下体擦到咖啡色血的正常情况，只会在冻胚移植后第12天左右胚胎着床时出现，这是因为胚胎着床过程中，部分毛细血管破裂导致的，而在冻胚移植成功后20到23天都出现擦到咖啡色血的情况，大多异常情况引起的。

• 冻胚移植后第20至23天由于各种因素可能导致囊胚种植失败，内膜组织缺血坏死就可能出现月经来潮，月经前可能会有咖啡色分泌物逐渐增多的情况，这时患者只能放平心态，等待月经调理好身体进行下一次试管移植；
• 由于冻胚移植后第20至23天胚胎组织质量不佳或者黄体功能不全，从而导致出血，并伴有腹痛的症状，这时患者建议完善HCG、孕酮和超声检查，黄体功能不全可遵医嘱注射保胎药物，卧床休息，随时观察症状变化；
• 由于冻胚移植后孕囊位置不位于宫腔内，随着时间增加，孕囊生长受限，部分开始脱离，从而出现阴道出血与腹痛的症状，且出血量会逐渐增多，治疗上需要及时终止妊娠，可遵医嘱予以腹腔镜手术治疗；
• 宫颈局部存在息肉组织病变导致女性在冻胚移植后第20至23天出现妊娠期雌、孕激素水平上升的情况，导致息肉内毛细血管破裂，如出血较多可在孕中期遵医嘱予以手术治疗剥除息肉组织，如出血较少，可在分娩后再行手术治疗。