不完全纵隔子宫术后自然受孕怀上双胞胎,有什么风险吗?
问题描述:
女,26岁,之前怀过两次孩子,但都胎停了,去医院检查发现我患有不完全纵隔子宫,于是就接受了手术治疗,术后一年左右,身体就已经完全恢复了,备孕没多久就成功怀上。现在是怀孕的第8周了,去医院做B超检查发现有两个孕囊,医生说这是怀的双胞胎。同时也有些担心,想问问这种情况怀上双胞胎有什么风险吗?
2023-01-06 10:29 · 1298次浏览

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此答案来自陈莉萍主任医师/教授给出的权威答案

不完全纵隔子宫术后自然受孕怀上双胞胎,是有一定风险的。因为不完全纵隔子宫在手术后可能会对宫腔造成一定的损伤,可能会导致女性出现宫腔粘连等情况,且双胎妊娠本就比单胎妊娠的风险大,此时若是怀上双胞胎,可能会影响胎儿的生长发育,出现流产、胎停、连体婴儿等情况。不过毕竟每个女性的身体情况不同,术后的恢复效果不同,建议女性怀孕后定期前往医院检查,若出现异常需及时治疗,必要时需在医生的指导下进行减胎,确保自身和胎儿的健康。

纵隔子宫术后怀双胞胎风险很大

其实,不管是正常女性还是患有不完全纵隔子宫的女性,双胎妊娠的风险都是比单胎妊娠的风险大的。因为怀上双胞胎,对子宫的压力会明显增加,这会在不同程度上加重母体的负担。下面就手术纵隔子宫术后怀双胎有什么风险,如下:

  1. 1. 早产:双胎妊娠由于子宫张力大,容易发生胎膜早破和早产,早产率接近50%。早产,尤其是孕34周前的早产儿,可能会出现肺透明膜病变、缺氧缺血性脑病、DIC、甚至围产儿死亡;
  2. 2. 自然流产:双胎妊娠中自然流产的发生率为单胎妊娠的2倍。因此建议每个育龄妇女一旦获知已经受孕,应及时行超声检查,确定胎儿数量,必要时可在医生的建议下进行减胎手术;
  3. 3. 胎儿发育不良:即使做完不完全纵隔子宫术后,子宫的容量也是有限的,尤其是身材矮小、肥胖、瘦弱的孕妇,有限的空间和营养供给,势必造成两个胎儿均发育迟缓,胎儿发生缺氧、新生儿脑瘫的机率明显升高。
综上所述,虽然不完全纵隔子宫术后,受精卵一般能够正常着床、生长发育,通常不会存在风险。但双胎妊娠的话,还是有很大风险的,且还容易出现严重的胎儿并发症,如双胎输血综合症、选择性胎儿发育迟缓、双胎贫血-多血质综合症、双胎反向灌注综合症等。因此,女性在孕期一定要按时产检,适当增加产检的次数,并注意休息以及加强饮食营养,这样才有助于顺利度过妊娠期,生出健康宝宝。