为什么胚胎结合成功后新鲜周期不移植囊胚?
问题描述:
我今年34岁,因为查出输卵管堵塞,最近在做试管婴儿,在前面检查和取精取卵的过程中都很顺利,但是为什么取卵后第3天或第5天不移植囊胚呢?每一对来生殖中心行试管治疗的夫妇都是希望尽快怀孕,为什么不能移植有人知道是什么原因吗?
2024-03-19 18:37 · 502次浏览

最佳答案

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因为患者在取卵环节取卵的数量较多,有腹胀等不适症状,发生卵巢过度刺激风险的人群、子宫内膜息肉、子宫肌瘤、子宫内膜过厚或过薄、输卵管积水、卵功能比较差的人、出现合并其它疾病等,这些人群医生是不建议新鲜周期进行移植囊胚的,因为主要是为了患者的安全着想,其实现在试管技术下,哪个周期进行胚胎移植成功率都不会有大的变动,所以选择适合自己身体状态的周期进行移植囊胚才是最关键的。

为什么不能在新鲜周期进行移植

新鲜周期不能移植胚胎与什么有关

在试管婴儿的治疗过程中,有一部分备孕妈妈在经历了漫长的促排卵治疗和痛苦的取卵手术后,却取消了胚胎移植。这里的取消移植,不是真的不移植了,而是新鲜周期不移植了,把胚胎冷冻起来,进行冷冻胚胎解冻移植,不能进行移植新鲜周期的原因。

卵巢过度刺激综合征

这是试管婴儿的主要并发症之一,是人体对促排卵药物产生的过度反应。 主要的临床表现为卵巢囊性增大,毛细血管通透性增加,体液积聚于组织间隙,易引起腹腔积液,胸腔积液,伴有局部或全身水肿。如果取卵数目过多,卵巢巨大,HCG日雌激素过高,都易引起卵巢过度刺激综合征。所以此种情况下不建议新鲜周期移植, 待身体恢复正常后择期移植冷冻胚胎。

内膜过薄

移植前检测B超,如内膜过薄,妊娠率将明显下降 ,流产率增加,故若内膜过薄则取消移植。但目前医疗条件下对内膜薄的治疗效果欠佳,在配合医生治疗的情况下,选择内膜相对好的周期移植。

子宫内膜息肉

内膜息肉会使妊娠率明显下降,则当月取消移植,因为如果移植,胚胎着床在息肉的位置,就有可能会使血液循环受到影响,导致出现胚胎发育不良的情况,或者是胚胎着床不成功,待宫腔镜检查治疗,宫腔环境恢复正常后再行冷冻胚胎解冻移植。

孕酮升高

在试管婴儿促排卵过程中,如出现孕酮升高,则取消移植。孕酮升高对卵子质量、卵子与精子结合并无影响,但会使子宫内膜的容受性下降,及子宫内膜接受胚胎的能力下降。但只影响这个周期的子宫内膜,对下个周期的子宫内膜不会产生影响。

特殊方案

对于卵巢功能比较差的人群,医生会采用不同的方案促排卵取卵、积攒胚胎,有些方案是不利于移植的,如黄体期促排卵仅适合取卵,并不适合移植。

其它因素

如上感、发热、腹泻等身体其它不适,则不建议新鲜周期移植,合并其他疾病需优先治疗等情况。如果进行移植的话会影响胚胎的着床率,导致试管不成功的情况。